Pagkalubog Ng Pangalawang Servikal Vertebra Sa Maliliit Na Lahi Ng Aso

2024 May -akda: Sebastian Paterson | [email protected]. Huling binago: 2023-12-16 13:49

Kabilang sa mga congenital anomaliya ng haligi ng gulugod, ang pinakakaraniwan sa maliliit na aso ay ang maling anyo ng unang dalawang servikal vertebrae. Sa mga dwarf na lahi tulad ng Pekingese, Japanese Chin, Toy Terrier, Chihuahua Hua, Yorkshire Terrier at ilang iba pa, dahil dito, hindi lamang sa pag-ikot, kundi pati na rin ng di-pisyolohikal na angular na pag-aalis ng pangalawang servikal vertebra na may kaugnayan sa una, iyon ay, subluxation, posible. Bilang isang resulta, ang utak ng galugod ay naka-compress, na humahantong sa napaka-seryosong mga kahihinatnan.

Kabilang sa mga congenital anomaliya ng haligi ng gulugod, ang pinakakaraniwan sa maliliit na aso ay ang maling anyo ng unang dalawang servikal vertebrae. Anatomikal, ang unang servikal vertebra, atlas, ay isang singsing na may mga pakpak na umaabot sa mga gilid, nakatanim, tulad ng sa isang axis, sa unahan na nakausli na proseso ng odontoid ng pangalawang servikal vertebra - ang epistrophy. Sa itaas, ang istraktura ay karagdagan na pinalakas ng mga ligament na nakakabit ng isang espesyal na taluktok ng pangalawang servikal vertebra sa occipital buto at atlas (Larawan 1). Pinapayagan ng koneksyon na ito ang hayop na gumawa ng paikot na paggalaw ng ulo (halimbawa, kalugin ang tainga), habang ang utak ng galugod ay dumadaan sa vertebrae na ito ay hindi na-deform o nasiksik.

Sa mga dwarf na lahi tulad ng Pekingese, Japanese Chin, Toy Terrier, Chihuahua, Yorkshire Terrier at ilang iba pa, dahil sa hindi sapat na pagpapaunlad ng mga proseso at pag-aayos ng mga ligament, hindi lamang paikot, kundi pati na rin ng di-pisyolohikal na angular na pag-aalis ng pangalawang servikal vertebra na may kaugnayan sa ang una, iyon ay subluxation (Larawan 2). Bilang isang resulta, ang utak ng galugod ay naka-compress, na humahantong sa napaka-seryosong mga kahihinatnan.

Ang mga tuta na ipinanganak na may isang anomalya ng unang servikal vertebrae ay hindi nagpapakita ng mga palatandaan sa mga unang buwan ng buhay. Bumuo sila nang normal, aktibo at mobile. Karaniwan, hindi mas maaga sa 6 na buwan, napapansin ng mga may-ari ang pagbawas sa kadaliang kumilos ng aso. Minsan ang mga unang palatandaan ay naunahan ng isang hindi matagumpay na pagtalon, pagkahulog o pinsala sa ulo habang tumatakbo. Sa kasamaang palad, bilang isang panuntunan, halata lamang ang mga karamdaman sa paggalaw na pinipilit na magpatingin sa isang doktor.

Karaniwan ang kahinaan sa forelimbs. Sa una, ang aso ay pana-panahong hindi mailalagay nang tama ang mga harap na paa sa mga unan at nakasalalay sa isang baluktot na kamay. Pagkatapos ay hindi siya maaaring tumaas sa harap na mga limbs sa itaas ng sahig at gumapang sa kanyang tiyan. Ang mga karamdaman sa paggalaw ng mga hulihan na paa ay lilitaw sa paglaon at hindi gaanong binibigkas. Ang panlabas na pagsusuri ay hindi nagpapakita ng anumang mga deformidad ng leeg. Ang mga masakit na phenomena sa karamihan ng mga kaso ay wala.

Ang mga tampok na inilarawan ay malinaw na nakikita sa Toy Terriers at Chihuahua, hindi gaanong binibigkas sa Chins at sa una mahirap na makilala sa Pekingese dahil sa maraming halaga ng lana at pedigree deformation ng mga paa sa lahi na ito. Alinsunod dito, ang mga aso ng ilang mga lahi ay isinangguni sa isang doktor sa paunang yugto ng sakit, at sa iba pa ay dumating sila kapag ang hayop ay hindi talaga makalakad.

Larawan: 2 Sa lalong madaling panahon na ang panlabas na pag-aalis ng pangalawang servikal vertebra ay hindi kapansin-pansin, ang tanging posibleng paraan upang mapagkakatiwalaan makilala ang sakit na ito ay ang pagsusuri sa X-ray. Dalawang pananaw sa pag-ilid ang kuha. Sa una, ang ulo ng hayop ay dapat na pahabain kasama ang haba ng gulugod, sa kabilang banda, ang ulo ay baluktot sa hawakan ng sternum. Sa mga hayop na hindi mapakali, dapat gamitin ang panandaliang pagpapatahimik, dahil mapilit ang pag-baluktot ng leeg para sa kanila.

Sa malusog na hayop, ang pagbaluktot ng leeg ay hindi humahantong sa isang pagbabago sa kamag-anak na posisyon ng atlas at ng epistropheus. Ang proseso ng pangalawang servikal vertebra sa anumang posisyon ng ulo ay matatagpuan sa itaas ng arko ng atlas. Sa kaso ng subluxation, mayroong isang kapansin-pansin na paghihiwalay ng proseso mula sa arko at pagkakaroon ng isang anggulo sa pagitan ng una at pangalawang servikal vertebrae. Ang mga espesyal na diskarte sa X-ray para sa epistrophy subluxation ay karaniwang hindi kinakailangan at ang peligro ng kanilang paggamit ay hindi makatuwiran mataas.

Dahil ang pag-aalis ng vertebrae, na humahantong sa hindi paggana ng spinal cord, ay sanhi ng mga anatomical na kadahilanan, ang paggamot ng subluxation ng epistrophy ay dapat na operasyon. Ang pag-aayos ng ulo at leeg ng hayop na may malawak na kwelyo, ang pagreseta ng iba't ibang mga gamot ay nagbibigay lamang ng isang pansamantalang epekto at madalas na pinapalala lamang ang sitwasyon, dahil ang pagpapanumbalik ng kadaliang kumilos ng may sakit na hayop ay humantong sa karagdagang pagkasira ng vertebrae. Minsan maaari itong magamit upang patunayan sa mga may-ari ng alaga na ang problema ay wala sa mga paa at ang epekto ng konserbatibong paggamot ay pansamantala lamang.

Mayroong maraming mga paraan upang patatagin ang isang labis na koneksyon sa mobile sa pagitan ng Atlantean at ng Epistropheus. Sa panitikang banyaga, ang mga pamamaraan ay inilarawan na naglalayong makakuha ng isang hindi gumagalaw na pagsasanib sa pagitan ng mas mababang mga ibabaw ng vertebrae. Marahil ang mga pamamaraang ito ay may mga kalamangan, ngunit ang kawalan ng mga espesyal na plato at turnilyo, pati na rin ang mataas na peligro ng pinsala sa gulugod kung hindi wastong matatagpuan ang mga ito sa maliit na maliit na vertebrae ng maliliit na aso, gawin itong mga pamamaraan na hindi mailalapat sa pagsasanay.

Bilang karagdagan sa mga pamamaraang ito, iminungkahi na ilakip ang proseso ng pangalawang servikal vertebra sa arko ng atlas na may kawad o mga hindi mahihigop na mga lubid. Bukod dito, ang pangalawang diskarte ay isinasaalang-alang hindi sapat na maaasahan dahil sa posibilidad ng pangalawang pag-aalis ng vertebrae.

Sa mga nagdaang taon, ang aming klinika ay gumagamit ng pag-aayos ng vertebrae na may mga lavsan cord ayon sa isang orihinal na pamamaraan. Upang makakuha ng pag-access sa lugar ng problema ng gulugod, ang balat ay pinutol mula sa occipital crest hanggang sa pangatlong servikal vertebra. Ang mga kalamnan sa midline, na nakatuon sa isang mahusay na tinukoy na tuktok ng epistrophic, bahagyang nang husto, bahagyang prangko, lumipat sa vertebrae. Maingat, ang tuktok ng pangalawang servikal vertebra ay pinakawalan mula sa malambot na tisyu kasama ang buong haba. Pagkatapos, maingat, ang mga kalamnan ay nahiwalay mula sa arko ng unang servikal vertebra. Dahil sa hindi sapat na pag-unlad ng una at pangalawang servikal vertebrae at ang kanilang pag-aalis, ang mga puwang sa pagitan ng mga ito ay puwang nang malawak, na ginagawang posibleng pinsala sa utak ng galugod sa sandaling ito.

Malawakang pagkalat ng mga kalamnan, iwaksi ang dura mater kasama ang nauuna at posterior na gilid ng arko ng atlas. Ang sandaling ito ng operasyon ay napakapanganib din. Dahil ang paggamit ng isang solong loop sa paligid ng bow ng Atlanta sa pangkalahatan ay itinuturing na hindi sapat na maaasahan, gumagamit kami ng dalawang tanikala, na gumagabay nang nakapag-iisa sa bawat isa. Ang resulta ay isang mas maaasahan na system na nagpapahintulot sa paggalaw sa pagitan ng vertebrae na nasa loob ng mga limitasyong pisyolohikal, ngunit pinipigilan ang pagpapatuloy ng presyon sa utak ng galugod.

Ang mga tahi ay dapat maging maingat hangga't maaari, ang anggular na pag-aalis ng vertebrae, na kung saan ay hindi maiiwasan sa sandaling ito, ay dapat na mabawasan. Dahil ang lahat ng mga manipulasyon ay ginaganap sa lugar ng kinaroroonan ng mga mahahalagang sentro at posible na ang paghinga ay nabalisa, ang intubation at artipisyal na bentilasyon ng baga ay isinagawa bago magsimula ang operasyon.

Maingat na paghahanda ng preoperative, pagpapanatili ng mahahalagang pag-andar sa panahon ng operasyon, maingat na pagmamanipula ng sugat, mga hakbang na anti-shock sa paglabas mula sa kawalan ng pakiramdam ay pinapayagan ang pag-minimize ng peligro ng paggamot sa operasyon ng epistrophy subluxation, ngunit nananatili pa rin ito, at dapat bigyan ng babala ang mga may-ari ng aso. ukol dito. Dahil ang desisyon na isagawa ang operasyon ay sa wakas ay ginawa nila, ang desisyon ay dapat na balansehin at sinadya. Dapat na maunawaan ng mga may-ari ng alaga na walang ibang paraan palabas, at bahagi ng responsibilidad para sa kapalaran ng aso ay nasa kanila.

Sa mga bihirang pagbubukod, ang mga resulta ng paggamot sa pag-opera ay mabuti o mahusay. Pinadali ito hindi lamang ng diskarteng pang-operasyon, kundi pati na rin ng wastong postoperative rehabilitasyon ng hayop. Mayroong isang kumpletong pagpapanumbalik ng kakayahang motor, naobserbahan namin ang mga relapses lamang kapag ginamit namin ang tradisyunal na pamamaraan na may isang wire loop. Isinasaalang-alang namin ang panlabas na mga brace ng leeg na hindi kinakailangan.

Kaya, ang napapanahong pagkilala sa congenital anomaly na ito, na dapat mapabilis ng pagka-alerto ng neurological ng manggagamot na nagsasagawa ng paunang pagsusuri sa mga aso ng mga lahi na madaling kapitan sa problemang ito, ay nagbibigay-daan para sa tamang paggamot at isang mabilis na paggaling ng apektadong hayop.